Qué se necesita valorar
La densitometría aporta información, pero no decide por sí sola el programa. También importan fracturas previas, caídas, medicación, dolor, postura, fuerza, equilibrio y capacidad para aprender la técnica.
Una persona con osteopenia sin fracturas y experiencia previa no necesita el mismo marco que otra con fracturas vertebrales y miedo a caer.
Fuerza, impacto y equilibrio
La fuerza debe ser suficientemente progresiva para generar adaptación muscular. El impacto puede ser útil en algunas personas, pero requiere valorar articulaciones, suelo pélvico, equilibrio y riesgo de fractura.
- Fuerza de piernas, cadera, espalda y tren superior.
- Tareas de carga de peso adaptadas.
- Equilibrio, cambios de apoyo y capacidad para levantarse.
- Educación sobre posiciones y manejo seguro de cargas.
Cuándo detenerse
Dolor vertebral súbito, dolor óseo nuevo tras una carga mínima, una caída o sospecha de fractura requieren valoración sanitaria. El ejercicio no sustituye el tratamiento farmacológico ni la evaluación del riesgo de fractura.